就诊指南
间歇性外斜视何时需要手术治疗?
发表时间:2008-08-19 发表者:刘虎
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多数间歇性外斜视病人需要及早手术矫正眼位,特别是幼儿如果外斜视角大、斜视出现频率明显增加,就应该手术治疗。主要参考的三项指标是:
1.外斜视的频率很高,眼位不能控制
间歇性外斜视病人的融合功能能够控制眼位,常常处于外隐斜状态。显斜视是否能够得到控制,不仅取决于斜视角的大小或戴镜矫正的程度,还要考虑到病人的全身情况也能影响检查结果。所以,外斜视病人斜视角的检查应该在一天之内不同时间进行,反复检查,最后综合分析检查结果。 间歇性外斜视是否确定手术关键是考虑斜视出现的频次。
2.斜视角大于 15三棱镜度就是间歇性外斜视手术的起点
如果发病时间很短,斜视角极为不稳定或偶发外斜视的患儿不宜急于施行手术,如果病人的斜视角稳定、双眼能够自由交替注视,说明双眼视觉功能已经受到损害,应该尽快手术矫正眼位。
3.病人的年龄
在出生时或出生后不久发现恒定性外斜视,没有间歇性阶段,应该尽早手术矫正。 2 岁以上儿童或者成人患有大角度恒定性外斜视,明确诊断之后也应该尽快手术矫正。
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